Ingevallen gezicht

Een ingevallen gezicht ontstaat wanneer het volume in het gezicht afneemt. Hierdoor worden botstructuren zoals jukbeenderen duidelijker zichtbaar en kunnen wangen of delen van het gezicht holler lijken.

Je gezicht bestaat uit vetkussentjes, botten, spieren en natuurlijk je huid. Al deze lagen veranderen naarmate we ouder worden. Het is dus niet gek dat je uitstraling meeverandert.

Een ingevallen gezicht herken je vaak aan meerdere kenmerken:

• plattere of ingevallen wangen;

• duidelijk zichtbare jukbeenderen;

• holtes onder de ogen;

• een mager of vermoeid ogend gezicht;

• een gezicht dat minder volume heeft dan voorheen.

Deze veranderingen ontstaan meestal geleidelijk, maar kunnen soms ineens opvallen.

Tijdens een eerste consult horen artsen vaak de vraag: Waarom ziet mijn gezicht er ineens ingevallen uit?

Vaak voelt het alsof deze verandering van de ene op de andere dag is gebeurd. In de praktijk is het een proces dat al jaren onopgemerkt aan de gang is. Je huid is enorm elastisch en kan volumeverlies lange tijd maskeren. Totdat de rek er letterlijk uit is. Dan lijken de veranderingen ineens heel snel te gaan.

Een ingevallen gezicht ontstaat doordat de structuren onder je huid langzaam afnemen. Dit merk je vooral rond je dertigste of veertigste levensjaar, wanneer de eerste echte tekenen van huidveroudering zichtbaar worden.

Waardoor krijg je een ingevallen gezicht?

Er spelen meerdere factoren mee.

Ten eerste is er de afname van collageen en elastine. Vanaf je 25e levensjaar produceert je lichaam elk jaar ongeveer een procent minder van deze belangrijke bouwstoffen. Dit maakt je huid dunner en slapper.

Ten tweede speelt je botstructuur een grote rol. Onderzoek wijst uit dat je schedel naarmate je ouder wordt subtiel verandert. Je jukbeenderen en bovenkaak verliezen volume, waardoor de huid minder ondersteuning heeft.

De derde en misschien wel belangrijkste factor is het verlies van onderhuids vet. Het vet in je gezicht zit in speciale compartimenten. Bij jonge mensen zijn deze vetkussentjes vol en stevig, wat zorgt voor ronde, frisse wangen. Door ouderdom krimpen deze vetkussentjes. Bovendien trekt de zwaartekracht ze langzaam naar beneden.

Hierdoor kan er holte ontstaan onder de ogen en bij de wangen, terwijl de huid rond de kaaklijn juist wat begint te hangen. Dit samenspel van botverlies, vetverlies en een verslappende huid zorgt uiteindelijk voor de ingevallen uitstraling.

De wangen zijn vaak de eerste plek waar volumeverlies echt opvalt.

Je jukbeen geeft de wang zijn hoge en volle vorm. Als dit bot iets terugwijkt en het vetlaagje eroverheen dunner wordt, verliest de wang zijn ondersteuning. De huid kan als het ware iets naar binnen vallen. Dit wordt vaak omschreven als ingevallen wangen.

Naast natuurlijke veroudering spelen ook leefstijlfactoren een rol in hoe snel dit proces verloopt. Roken versnelt bijvoorbeeld de afbraak van collageen. Ook overmatige blootstelling aan de zon en chronische stress kunnen bijdragen aan versnelde huidveroudering.

Wanneer volumeverlies vooral zichtbaar wordt in de wangen, kan dit een belangrijke oorzaak zijn van een ingevallen gezicht.

Een andere veelvoorkomende oorzaak staat los van ouderdom: gewichtsverlies.

Wanneer iemand veel gewicht verliest, bepaalt het lichaam zelf waar vet verdwijnt. Het gezicht is vaak een van de eerste plekken waar dit zichtbaar wordt. Hierdoor kunnen de wangen platter worden en kan het gezicht een holle of vermoeide uitstraling krijgen.

Dit zien we tegenwoordig ook vaker bij mensen die snel afvallen door afslankmedicatie. Dit fenomeen wordt soms ook Ozempic face genoemd.

Hoewel gewichtsverlies vaak positief is voor de gezondheid, kan het dus invloed hebben op de verhoudingen van het gezicht.

Naast de wangen kan ook volumeverlies rond de slapen een rol spelen. De slapen worden in de medische wereld ook wel temporalen genoemd.

Wanneer hier volume verdwijnt, kunnen de zijkanten van het gezicht holler worden. Dit kan ervoor zorgen dat het gezicht smaller en ouder oogt. Deze verandering wordt vaak omschreven als ingevallen slapen.

Volumeverlies in de slapen komt vaak samen voor met volumeverlies in de wangen en jukbeenderen.

Niet iedereen krijgt een ingevallen gezicht door veroudering of gewichtsverlies. Sommige mensen hebben van nature een smal of dun gezicht.

Bij mensen met een laag vetpercentage of een slanke lichaamsbouw kunnen de jukbeenderen en wangen van nature scherper zichtbaar zijn. Dit kan ervoor zorgen dat het gezicht sneller een ingevallen uitstraling krijgt, zonder dat er sprake is van een medisch probleem.

Wanneer volumeverlies in het gezicht zichtbaar wordt, kan het herstellen van volume helpen om de balans van het gezicht te verbeteren.

Bij veel mensen ligt de oorzaak bij verlies van vetweefsel of ondersteuning rond de wangen en jukbeenderen. In zulke gevallen kan een behandeling met fillers worden overwogen om het volume op een subtiele manier te herstellen.

Soms kan ook een behandeling gericht op collageenstimulatie of huidverbetering worden gebruikt wanneer de huidkwaliteit een belangrijke rol speelt.

Welke aanpak het meest geschikt is, hangt af van de oorzaak van het volumeverlies en van de verhoudingen van het gezicht.

Een ingevallen gezicht is meestal geen medisch probleem, maar kan wel invloed hebben op hoe iemand zichzelf ervaart.

Veel mensen merken bijvoorbeeld dat:

• ze er vermoeider uitzien dan ze zich voelen

• hun gezicht mager of streng oogt

• de wangen platter worden

• de balans van het gezicht verandert

Het doel van een eventuele behandeling is daarom meestal niet om het gezicht te veranderen, maar om de oorspronkelijke zachtheid en balans van het gezicht te herstellen.

Wanneer een gezicht ingevallen raakt, ligt de oorzaak vaak bij volumeverlies in de wangen, jukbeenderen of slapen. In zulke gevallen kan het herstellen van ondersteuning in het gezicht helpen om de verhoudingen weer in balans te brengen.

Fillers

Wanneer volumeverlies in het gezicht de belangrijkste oorzaak is van een ingevallen uitstraling, kan een behandeling met fillers worden gebruikt om het verloren volume subtiel te herstellen.

Fillers op basis van hyaluronzuur worden vaak toegepast op verschillende plekken in het gezicht waar volume ontbreekt. Veel voorkomende indicaties zijn:

Ingevallen slapen met fillers – fillers kunnen helpen om volumeverlies aan de zijkant van het gezicht te herstellen, waardoor het gezicht minder hol en smaller oogt.

Ingevallen wangen met fillers – door ondersteuning in de wangen kan het gezicht weer een zachtere en vollere uitstraling krijgen.

Jukbeenderen fillers – het herstellen van volume bij de jukbeenderen kan zorgen voor meer structuur en ondersteuning van het middengezicht.

Voorbeelden van hyaluronzuur fillers die hiervoor gebruikt worden zijn Restylane of Stylage.

Collageenstimulerende behandeling

Wanneer de huidstructuur verandert en het gezicht minder stevigheid heeft, kan een behandeling met een collageenstimulator worden overwogen.

Producten zoals Sculptra of Radiesse stimuleren de huid om zelf nieuw collageen aan te maken. Hierdoor kan de huid na verloop van tijd steviger worden en kan het gezicht weer meer structuur krijgen.

Liquid facelift

Wanneer er op meerdere plekken in het gezicht volumeverlies zichtbaar is, kan een liquid facelift worden toegepast. Dit is geen chirurgische facelift, maar een combinatie van injectables waarmee verschillende delen van het gezicht subtiel worden ondersteund.

Bij een liquid facelift wordt gekeken naar de totale balans van het gezicht. Door bijvoorbeeld wangen, jukbeenderen en slapen voorzichtig te ondersteunen, kan het gezicht weer een zachtere en frissere uitstraling krijgen.

Veel mensen proberen eerst zelf iets te doen aan een ingevallen gezicht.

Crèmes of huidverzorging kunnen de huid hydrateren en de huidconditie verbeteren, maar ze kunnen geen verloren volume terugbrengen. Ook gezichtsoefeningen of massages kunnen het volumeverlies meestal niet herstellen.

Wanneer het probleem vooral wordt veroorzaakt door verlies van vetweefsel of ondersteuning in het gezicht, zijn andere vormen van behandeling vaak nodig.

Een ingevallen gezicht hoeft echt niet blijvend te zijn. Bij Fairday Clinics helpen we je graag om weer vol zelfvertrouwen in de spiegel te kijken. Je bent van harte welkom in een van onze goed bereikbare vestigingen met diverse locaties in Nederland. Zo is er altijd een professionele arts bij jou in de buurt.